ManVrouw

Voornaam *

Naam *

Adres *

Postcode *

Plaats *

Geboortedatum *

E-mail *

Telefoon *

IBAN nummer *

NGF/GVB nummer (indien van toepassing)

Theorie examen behaald op vereniging

Vereniging

Full Member à € 167,50: de Herkenbosche Golfkaart inclusief handicapregistratie* (incl. B.T.W. per kalenderjaar) (€ 167,50) Member à € 150,00: de Herkenbosche Golfkaart zonder handicapregistratie (incl. B.T.W. per kalenderjaar) (€ 150,00)

Bedrag *
€

Betaalmethode *
iDEAL Overboeking Bancontact KBC/CBC-Betaalknop Belfius Pay Button
Hierbij geef ik toestemming om het terugkerende bedrag periodiek van mijn rekening te incasseren.

Bekijk hier onze voorwaarden

Ik ga tot wederopzegging akkoord dat het bedrag van de lidmaatschapsvorm die ik heb gekozen, voor dit jaar op korte termijn en vervolgens jaarlijks in januari, via een automatische incasso wordt afgeschreven van mijn bankrekeningnummer. De 4 greenfee 9 holes vouchers voor het betreffende (resterende) kalenderjaar worden per omgaande aan uw digitale account in het reserveringssysteem gekoppeld.

Versturen